Inflamação do nervo ciátio e o Pilates

Atualmente cerca de 40% da população brasileira é acometida pela dor no nervo ciático. Sendo assim, é muito comum termosalunos ou pacientes nos procurando com essa queixa. Para podermos melhor atenderalunos com essa patologia, devemos antes relembrar ou conhecer a localização deste nervo e principalmente como atuar ao depararmos com essa situação.

Muitas vezes chegam ao Studio casos dedores nas pernas e na região lombar e os alunos confundem com a dor ciática.  Normalmente a dor é causada pela inflamação deste nervo que percorre a região glútea e toda extensão posterior das pernasaté chegar aos pés. Essa dor geralmente é conseqüência da compressão da raiz do nervo na coluna lombar e menos comum pela compressão do próprio nervo ciático. Esses são uns dos fatores mais comuns da dor, mas podem existir outros como, excesso de peso, má postura, movimentos errados, infecções, tumores entre outros.

O nervo ciático é o tronco nervoso que se encontra localizado na região lombar e emerge através das fibras nervosas entre a quarta e a quinta vértebras lombares (L4 e L5) e a primeira e segunda sacrais (S1 e S2) e saem da pélvis na direção do membro inferior. Ele é o maior nervo do corpo humano em diâmetro e comprimento e qualquer distúrbio ao longo deste percurso pode dar origem a dor ciática.

Os mais comuns são rupturas ou artrites nos discos intervertebrais que ficam entre L4 e L5 e entre L5 e S1, processos que comprimem as raízes emergentes nessas alturas.

Na verdade, tudo o que coloca pressão sobre o nervo ciático ou raiz pode criar a irritação. Isso pode acontecer a partir de um disco vertebral exercendo pressão sobre a raiz nervosa e que se alimentam no nervo ciático criando dor.

Ou por algum problema na incisura ciática, como um acidente, cair sobre as nádegas, ou mesmo por movimentos repetitivos intensos na região lombar podem causar um trauma para o nervo. Essas lesões podem provocarinchaço, além da dor. Um processo inflamatório do músculo piriforme pode também causar pressão no nervo ciático provocando dor.

Outra causa comum é a tensão neural (NT), causada pela restrição à bainha que envolve o nervo. O nervo deve deslizar suavemente através da bainha como um cabo de freio da bicicleta deslizando através do seu invólucro. Mas às vezes o nervo não desliza bem pela bainha e isso pode causar restrição.

Em geral, os sintomas podem variar, entretanto, em qualquer caso tende a piorar durante a noite e, comumente, a dor ciática pode estar associada à dor lombar. Os sintomas acometem indistintamente homense mulheres, podendo aumentar com o envelhecimento, pois conforme a idade avança, as estruturas da coluna vertebral podem sofrer desgastes que acabam comprometendo a medula espinhal bem como as raízes que dão origem aos nervos.

É fundamental também evitar o uso excessivo das nádegas e do músculo piriforme, assim como o nervo em estiramento. Não há limitepara os exercícios pois eles são baseados em se sentir bem. Se você sente dor ciática precisa realizar exercícios do corpo inteiro, porém estes exercícios devem apresentar modificações para que você possa executar o movimento com sucesso e dessa forma, tendo alivio da dor.

No Pilates, o professor irá modificar o exercício e fazer as correções para proporcionar uma experiência bem sucedida de movimento sem dor. É importante também que o aluno entenda que é sua responsabilidade avisar quando sentir um incômodo, e responsabilidade do instrutoralterar o exercício para que ele tenha uma experiência de movimento bem sucedido. Essa fórmula tem sido o melhor para lidar com aqueles que sofrem de dor nas costas ou para dor ciática, qualquer tipo de patologiaou lesão.

O método Pilates apresenta uma variedade de exercícios para aumentar a consciência do centro, aumentar a mobilidade do quadril e tornar os movimentos eficientes, minimizando o recrutamento de algumas musculaturas do corpo o que auxilia no tratamento da dor ciática.

Fonte: http://blogpilates.com.br/pilates-no-tratamento-nervo-ciatico/

Espondilite Anquilosante e o Pilates

Espondilite Anquilosante (EA) faz parte de um grupo de doenças conhecidas como espondiloartropatia. Trata-se de uma doença reumática inflamatória sistêmica crônica que acomete principalmente a coluna vertebral (sobretudo, as sacroilíacas) e grandes articulações periféricas (ombros e quadris).

Pode ocorrer lesão das articulações sinoviais e dos ligamentos adjacentes, entesites (inflamação da entese – local em que um tendão ou ligamento se liga ao osso) e/ou fusão bilateral daarticulação sacroilíaca, conduzindo à uma limitação de movimentos progressiva e invalidez.

Essa doença é autossômica dominante não ligada ao sexo. Possui incidência maior no sexo masculino. Geralmente a doença se dá entre os 15 até os 30 anos de idade, porém pode ocorrer em qualquer idade. Já em negros a incidência é rara.

Normalmente a EA instala-se de modo gradual sob a forma de dor e rigidez da articulação afetada. 

O sintoma inicial mais característico do paciente espondilítico costuma ser a dor lombar baixa de ritmo inflamatório, que tende a melhorar com o movimento e piorar com o repouso, apresentando rigidez matinal prolongada. Por vezes, o indivíduo também se queixa de dor nas nádegas e face posterior da raiz da coxa.

Sintomas gerais como febre, fadiga, mal estar geral ,perda de peso, e anemia também podem estar presentes. Muitos casos permanecem assintomáticos durante anos, podendo até ser somente diagnosticados em fase posterior da vida.

O tratamento da EA, na maioria dos casos, é constituído por antiinflamatórios, relaxantes musculares e fisioterapia. Além do tratamento medicamentoso, o exercício físico está na base do tratamento – aliviar a dor e a rigidez são essenciais, especialmente se iniciados precocemente e de modo constante para a manutenção da flexibilidade e tonicidade muscular. Aconselha-se a sua prática diária e treino de postura a todas as pessoas com espondilite anquilosante.

Os doentes devem evitar períodos longos de imobilização. O exercício físico praticado regularmente, ajuda a manter a mobilidade e a flexibilidade da coluna vertebral sem esforço para o corpo. A ausência dos exercícios acarretará em uma crescente incapacidade, que vai se tornando permanente.

O PILATES vem sendo muito indicado pelos reumatologistas para esses e outros casos, já que o método abrange todo o estímulo físico que o portador necessita e assim, os praticantes de PILATES com EA apresentam excelentes resultados. O PILATES respeita e corrige o padrão postural do aluno, independente do objetivo principal, além de ter como base de todos os exercícios, a respiração simultânea à contração da parte central do corpo (Core). O que é extremamente importante para a condução do tratamento com segurança na EA.

Ainda, o profissional de PILATES qualificado irá se atentar aos depósitos de tecidos fibrosos resultantes das constantes inflamações. Assim, mantendo uma conduta para evitar a restrição dos movimentos. Desta forma, o método além de ajudar a aliviar a dor, também pode minimizar deformidades, mobilizar as articulações que foram afetadas e reassumir a forma física.

Porém, apesar de o Pilates ser uma ferramenta extraordinária, o profissional precisa saber como utilizá-la. Por isso, procure sempre um profissional de Pilates qualificado e orientação médica especializada.

fonte: www.flexuspilates.com.br

Como a acupuntura pode ajudar no tratamento da infertilidade?

O tratamento com acupuntura tem demonstrado ótimos resultados na reprodução assistida, pois atua em pontos chaves que influenciam a fertilidade.

A acupuntura pode mediar a liberação dos neurotransmissores que modulam os hormônios femininos e agem no ciclo menstrual, na ovulação e na fertilidade.
Além disso, o tratamento tem o benefício de reduzir o estresse emocional, muito freqüente em casais inférteis, principalmente nos que irão se submeter à fertilização in vitro, e de aumentar o fluxo de sangue nas artérias uterinas, o que propicia melhora do processo de implantação embrionária, reduzindo as taxas de abortamentos espontâneos.

O complemento do processo de transferência embrionária com acupuntura tem demonstrado associação com melhora significante na taxa de gestação clínica, de prosseguimento da gestação, e de nascidos vivos.

Os homens com diagnóstico de oligospermia, ou seja, baixa contagem de espermatozoides na amostra seminal, também podem ter resultados positivos com o tratamento, quando se observa aumento não só da concentração dos espermatozoides no sêmen, mas também melhora da qualidade da amostra.
O tratamento deve ser individualizado de acordo com as necessidades de cada paciente. Na acupuntura, a pessoa deve ser vista como um todo, e o centro da questão não deve ser a dificuldade de engravidar. É necessário identificar as áreas que sofreram maior desgaste, a fim de restaurar a energia perdida e restabelecer a harmonia consigo mesma e com seu parceiro.

Fonte: http://www.ibramrp.com.br/noticia/45/como-a-acupuntura-pode-ajudar-no-tratamento-da-infertilidade

Como retardar a perda de massa muscular na terceira idade

A medida que envelhecemos sofremos um processo de diminuição da nossa massa muscular e, consequentemente, uma diminuição da função de nossos músculos. Essa é uma condição que ocorre em razão de um processo chamado “Sarcopenia”.

Sarcopenia é marcada pelo momento em que, além da perda de massa muscular, ocorre diminuição da força ou função, e esse é um processo ocasionado por uma variedade de fatores, como decréscimo do número de fibras musculares, atrofia das fibras musculares, sedentarismo, além dos fatores metabólicos, hormonais e etc.

Sabemos que perda de massa muscular é um processo comum com o avançar da idade, porém, é na faixa dos 60 anos que ela se torna clinicamente perceptível e suas consequências começam a incomodar no dia a dia, quando um simples ato de subir escadas ou ir à padaria se tornam sacrifícios, em função de piora na capacidade de locomoção e aumento na incidência de quedas, tornando idosos pessoas dependentes. Mas qual é a chave para reverter esse processo?

 foto: internet

O que devemos fazer para retardar a perda de massa muscular na terceira idade?

No Pilates encontramos a resposta para essas perguntas, pois devemos nos orientar para três fatores: o grau de esforço a ser empregado, a frequência com que se deve praticar e qual o tipo de exercício a ser executado.

Estudos recomendam a escolha dos exercícios resistidos para prevenção da perda e massa muscular na terceira idade e que não são necessários treinos intensos e, sim, a repetição de esforços moderados, mantendo essa frequência por duas ou três vezes na semana. Aliado a esse trabalho podemos contar com os exercícios de alongamento e a riqueza de recursos proprioceptivos, que são encontrados em uma sala de Pilates. O resultado é um idoso equilibrado no que diz respeito a força e a flexibilidade muscular.

Michele Menezes
Fisioterapeuta
Crefito 2 9736-F

Fonte: revistapilates.com.br

Pilates na gestação

A palavra de ordem é gravidez saudável; o culto ao corpo de forma moderada é até benéfico. As recomendações, não somente para gestantes, mas para todas as pessoas em geral, são cultivar bons hábitos que incluem: alimentação balanceada e exercícios físicos moderados, mas constantes, que garantam uma melhor qualidade de vida durante e depois da gravidez.

O Pilates está entre as modalidades de exercícios recomendados para esse período, pois ao contrário do que se acredita, grávidas podem usufruir da prática, à exceção daquelas que se encontram em gravidez de risco, ou tiveram algum tipo de complicação que devam seguir recomendações médicas de repouso, a fim de evitar maiores consequências. É importante que o ginecologista esteja ciente da prática dos exercícios e que seja consultado quanto à sua liberação (o instrutor de Pilates deve exigir isso de sua aluna). 

Acreditava-se que o Pilates era contraindicado para gestantes, devido a sua propaganda estar muito voltada a “malabarismos” nos aparelhos e na bola, e também pela sua grande ênfase na contração abdominal. Na verdade, o Pilates pode ser adequadamente adaptado para a gravidez, desde que não sejam realizados certos exercícios, tais como os abdominais. 

É importante ressaltar que a gestante não deve ser colocada em posições que causem muito desequilíbrio, para evitar risco de quedas, mas os exercícios de braço estão muito bem indicados, já que fortalecem a região dando boas condições à futura mamãe de carregar seu filho no colo.

Pernas também estão liberadas para serem trabalhadas, a fim de se evitar dores articulares que possam vir em função do sobrepeso, que acomete a mulher durante esse período.

Os exercícios de alongamentos devem ser priorizados, pois na gravidez, em função do aumento abdominal, o peso da mulher se desloca todo para a frente, alterando o seu centro de gravidade, aumentando a curvatura fisiológica da coluna, e causando dores.

Os exercícios abdominais e a mobilidade da coluna serão, naturalmente, praticados durante os exercícios de braços, de pernas, e através da respiração característica do método.

O Pilates auxiliará a gestante no período pós-parto, facilitando o retorno mais rápido do abdômen, e diminuindo a flacidez característica deste período.

Cabe ressaltar que é necessário que o ginecologista esteja de acordo com a prática do Pilates. O ideal é que ele mande uma liberação por escrito para que o instrutor saiba do andamento da gestação. Se a aluna suspeita que está grávida, ela deve avisar imediatamente o instrutor, mesmo que ainda não tenha feito nenhum exame para comprovação, para que se evite certos exercícios, garantindo uma gestação sem sustos. 

Entretanto, deve-se salientar que se a gestante nunca praticou nenhum tipo de exercício físico, é melhor não escolher essa técnica para iniciar. Espere o término da gestação, e aí sim procure um Estúdio de Pilates para praticar.
www.abcdasaude.com.br

PILATES NA TERCEIRA IDADE

Afinal, do que se trata o tão comentado método Pilates? É, realmente, capaz de trazer tantos benefícios para terceira idade? Por que cada vez mais médicos e fisioterapeutas indicam Pilates para idosos?

Imagem: Internet

O fato é que com o passar dos anos é natural que haja diminuição de importantes capacidades funcionais: o equilíbrio piora, os músculos enfraquecem, a resistência diminui, a postura já não é mais a mesma, a caminhada fica mais lenta e é perceptível o aumento da dificuldade em realizar atividades, que até então eram fáceis e corriqueiras.

Todas essas constatações associadas à falta de exercício físico contribuem para aparecimento de dores articulares e musculares, cansaço, dificuldade em executar atividades diárias, quedas freqüentes e, consequentemente, diminuição da capacidade funcional.

O desafio é envelhecer com saúde e de forma ativa. É – exatamente- neste ponto, que o Pilates atua como aliado.

O método de condicionamento físico desenvolvido por Joseph Pilates surge do equilíbrio entre filosofias de relaxamento, ligação do corpo e da mente, com ênfase no fortalecimento muscular, resistência e intensidade dos movimentos.

Os princípios fundamentais são a concentração, a real consciência do exercício realizado, movimentos controlados e suaves, trabalho respiratório para guiar os exercícios, estímulo de um centro de força que ativam os músculos responsáveis pela estabilidade do tronco e sustentação da coluna. Princípios esses, que favorecem todos os benefícios que o método propõe.

Por ser uma atividade de baixo impacto e individualizada, é essencial que seja realizada com supervisão de qualidade. Não à toa é um método muito indicado para idosos ao atuar como prevenção e\ou em pós-tratamento médico e fisioterápico de dores articulares.

A idéia é uma aula que se trabalhe o corpo de forma uniforme, integrando corpo e mente.

Entre os benefícios gerais que uma atividade física regular pode gerar ao idoso, o Pilates na terceira idade propõe:

– aumento da flexibilidade muscular

– melhora da mobilidade das articulações

– melhora do equilíbrio e coordenação motora

– aumento da consciência corporal e postural

– fortalecimento muscular

– melhora da capacidade respiratória e concentração

Todos esses fatores contribuem para a melhora da qualidade de vida, diminuem os riscos de quedas e suas consequências, aliviam as dores articulares e aumentam a autoestima do idoso.

Porém, para aplicação de qualquer técnica, é necessário que princípios básicos sejam respeitados e, para isso, o acompanhamento de um profissional especializado e com formação completa em Pilates fazem a diferença.

Imagem: Internet

Avaliação prévia

Antes de iniciar as aulas, é essencial a realização de uma avaliação específica capaz de identificar as limitações físicas, presença de dor e nível de aptidão física do idoso. Somente com um estudo personalizado é possível direcionar as aulas de acordo com o objetivo de cada aluno, identificar quais habilidades devem ser desenvolvidas, os exercícios adequados a fim evitar lesões e recidivas de quadros álgicos, assegurando a eficácia e os bons resultados.

Se você é idoso, se identificou e quer cuidar da sua saúde, inicie a prática do Pilates. Lembre-se de procurar um profissional qualificado e conheça a diversidade de exercícios e todos os benefícios que o método pode lhe proporcionar.

Autora do texto: Sâmara Mota

Fisioterapeuta do Instituto New Pilates

www.aterceiraidade.com

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